診療各科・各部のご案内

対応疾患	医師紹介	外来診療日
緩和ケアとは	緩和ケアチーム	ご希望の方は

疾患分類	具体的傷病名
がん（悪性腫瘍）に伴う症状緩和	がんと診断された方の中には、今までの日常生活ができなくなるなど、いろいろな症状、療養上の問題や心配事が出現してきます。痛みや吐き気といった身体の症状だけでなく、不安な感じや気分の落ち込みなどの気持ちの問題などの症状を和らげる治療や支援を行います。

医師名	外来診療日
	初診・再診	入院相談
舩木　康二郎	月・火・水・木・金	火・木

がんに伴う体や心の問題を、単に病気に対する医療としてだけではなく、社会生活などまで含めて全体的に個々の患者さまとご家族を支えるという医療のあり方です。
ＷＨＯ（世界保健機関）では、「緩和ケアとは、生命を脅かす疾患による問題に直面している患者とその家族に対して、疾患の早期より痛み、身体的問題、心理 社会的問題、スピリチュアルな 問題に関してきちんとした評価をおこない、それが障害とならないように予防したり対処したりすることで、クオリティー・オブ・ライフ（生活の質、生命の 質）を改善するためのアプローチである。」（日本ホスピス緩和ケア協会　ホームページの翻訳より）といわれています。
すなわち、「緩和ケア」とは、単に身体症状のコントロールだけでなく、心のケアも同時に行い、患者さまのQOL（生活の質・生命の質）を総合的に高めることを目的とするものです。

平成元（1989）年に開催された「がん疼痛治療と積極的支援ケアに関するＷＨＯ専門委員会」の報告書では、早い病期のがん患者さまにも緩和ケアを適用すべきであると指摘されています。
これは、ある特定の時期に「治療」から「緩和ケア」に移行するのではなく、がんと診断された当初から治療と並行して緩和ケアを行い、末期になるに従い治療よりも緩和ケアの比重を高くしていくという考え方です。

• これまでのがん医療の考え方
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• ※ある一定の時期が来たら、緩和ケアに移行する。

• これからのがん医療の考え方
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• ※治療と並行して行い、徐々に緩和ケアの比率が高くなっていきます。

がんなどの生命を脅かす病気を持つ患者さまとご家族（介護者を含む）のクオリティー・オブ・ライフの維持向上を目的に、主治医や担当看護師などと協働しな がら、がん医療の早期から身体症状や精神症状などの緩和ケアに関する専門的な知識や技能を提供するとともに、地域連携による切れ目のないケアの提供や、医 療従事者などへの教育、院内および地域での緩和ケアの普及などを行う多職種から構成されるチームです。

さまざまな問題にお応えするため、以下のメンバーがチームを作り

• 痛みなどのからだの症状を緩和する医師
• 気分の落ち込みなどこころの症状を緩和する医師
• 緩和ケアを担当する看護師
• 薬に関する情報提供や調整を担当する薬剤師
• 簡単で動きやすい方法を工夫など、リハビリテーションを担当する理学療法士
• 食事の工夫や相談を担当する栄養士
• 療養環境や経済的な問題について相談を受ける医療ソーシャルワーカーや介護支援専門員

• 家族の方からのご希望を受けて、主治医もしくは担当看護師より緩和ケアチームに依頼されます。
• ご本人またはご家族が直接緩和ケアチームへ依頼することも可能です。
• 依頼を受けて緩和ケアチーム担当者がご本人のところへ伺い、診療を行ない、ご本人やご家族の希望に沿った治療や支援の進め方をいっしょに相談します。
• 主治医や担当看護師ともに相談し、治療や支援の内容を決めていきます。
• 具体的な緩和ケアの内容には

などがあります。
緩和ケアチームの担当者が、定期的にお部屋を訪問し状況をお伺いするとともに、チームで患者さまとご家族の治療や支援について話し合いを行なっていきます。