文書の受付と、お渡し日を明確にすることにより、患者様の利便性と、各診療科における文書事務の煩雑を取り除き、待ち時間の短縮を目的とします。 生命保険会社や勤務先などへ提出される、入院証明書や傷病手当金請求書、または、その他の手続きに必要な文書を申請される方は、正面の文書受付窓口にお申し出ください。

申請されるときのお願い

1. ご本人または、ご家族以外の方が申請される場合は、ご本人の委任状が必要です。
2. 申請後場合により、ご連絡の必要がありますので、日中連絡できる電話番号をお知らせください。
3. 文書作成までに、２週間程度お時間をいただきますが、書類の種類によっては、完成が遅れる場合ありますので、事前にお電話で確認のうえお越しください。
   
   入院中の患者さまの場合
4. 入院中の患者さまは、退院の日が決定してから文書窓口へ申請してください。
   ※中には入院中に記入できる文書もありますので、病棟看護師にご相談ください。
5. 入院中の転科などにより、科別に複数の証明書が必要な場合があります。

文書料金表

単位：円

種類		１通当たりの料金
		税抜	税込 （消費税相当額）
診断書	一般診断書 死亡診断書	1,500	1,620 （120）
	死体検案書 厚生年金診断書 国民年金診断書 恩給診断書	3,000	3,240 （240）
	生命保険金受給死亡診断書 自動車損害賠償保険関係診断書	5,800	6,260 （464）
	身体障害者診断書 精神障害者診断書	1,600	1,730 （128）
	病歴書（生命保険証明書・診断書等）	3,500	3,780 （280）
	その他の診断書	3,500	3,780 （280）
証明書	一般証明書 医療費領収証明書 出産証明書 死亡証明書	1,500	1,620 （120）
	自動車損害賠償責任保険の受給に関する証明書	2,000	2,160 （160）
	その他の証明書	1,500	1,620 （120）

※規定により会計時に１０円未満の金額が生じた場合は、四捨五入しております。