生命保険会社へ提出する入院証明書や勤務先へ提出する傷病手当金請求書など、各種の手続きに必要な書類を申請される方は、中央受付の文書窓口(1番・2番)にお申し出ください。
文書窓口の開設時間は平日の午前8時30分から午後5時までです。
申し込みされるときのお願い
- ご本人またはご家族以外の方が申請される場合は、ご本人の委任状が必要です。
- 申請後にご連絡する必要が生じることがありますので、日中に連絡できる電話番号をお知らせください。
- 書類の作成には2週間程度お時間をいただきます。書類の種類によっては完成が遅れる場合ありますので、完成しているかを事前に電話で確認してから受け取りに来てください。
入院中の方の場合
- 入院中の患者さんは、退院の日が決定してから文書窓口へお申し込みください。
※中には入院中に記入できる文書もありますので、病棟看護師にご相談ください。 - 入院中に別の診療科に移った場合、診療科別に複数の証明書が必要な場合があります。
文書料金表
種類 | 1通あたりの 料金(税込) |
|
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診断書 | 一般診断書 死亡診断書 |
1,650 |
死体検案書 厚生年金診断書 国民年金診断書 恩給診断書 |
3,300 | |
生命保険金受給死亡診断書 自動車損害賠償保険関係診断書 |
6,380 | |
身体障害者診断書 精神障害者診断書 |
1,760 | |
病歴書(生命保険証明書・診断書等) | 3,850 | |
その他の診断書 | 3,300 | |
証明書 | 一般証明書 医療費領収証明書 出産証明書 死亡証明書 |
1,650 |
自動車損害賠償責任保険の受給に関する証明書 | 2,200 | |
その他の証明書 | 1,650 |